Search

لیزیک – لازک

بلفاروپلاستی بروش پلاسما جت یا پلکسر


روش و مکانیزم اثر

 روشی مثل لیزر سطحی پوست است که با تصعید سلولهای سطحی پوست باعث سوختگی در پلک میشود. پس از التیام زخم معمولا  ظرف یک هفته ( مانند هر سوختگی پوستی در بدن) پوست آن ناحیه براق و سفتتر میشود. بدلیل سوختگی ایجاد شده , ممکن است (هنوز مطالعه ای روی این تکنیک انجام نشده است) تغییرات پیگمان (رنگ) و یا واکنش غیر قابل کنترل به سوختگی بوجد بیاید. پس در پوستهای با ریسک بالا (تیره) باید احتیاط کرد. معمولا بین ۳-۱ جلسه درمانی لازم است که معمولا بفواصل 1-2 ماه انجام میشود.

مواردی که روش پلاسما قابل استفاده است

این روش برای مواردی که کمی پوست اضافه پلک مختصر روی پلک فوقانی استفاده میشود. گاهی برای پوست کمی که پس از جراحی بلفاروپلاستی (پف پلک بالا) باقی مانده است نیز استفاده میشود.

در موارد زیر این روش نباید استفاده شود

هنوز مطالعه علمی در مورد این نوع دستگاه و جراحی وجود ندارد. بنابراین هیچ شواهدی دال بر عوارض , میزان اثر , طول ماندگاری, میزان صدمه به چشم (زیر ناحیه سوختگی پلک) , غده اشکی (در محل سوختگی) و دیگر ساختمانها وجود ندارد.  بنابراین در موارد یا کاربرد ندارد (بر اساس مکانیزم اثر) و یا ریسک بالا دارد:

 -1            میزان زیاد پوست اضافی روی پلک بالا

 -2            بیرون زدگی چربی پلک (پف پلک بالا) چه در بخش داخلی پلک و چه در بخش وسط پلک بالا

 -3            پرولاپس غده اشکی در بخش خارجی پلک بالا

 -4            افتادگی همزمان پلک بالا (کوچکتر بودن شکاف پلکی)

 -5            افتادگی همزمان ابروها

 -6            افراد با پوست تیره رنگ

- 7           رتراکشن همزمان پلک بالا (زل زدگی و باز بودن پلک بالا)


عمل لیزری اصلاح عیوب انکساری

    عیب انکساری چیست؟
           در صورتی که فرد تصاویر دور نزدیک یا هر دو را تار ببیند ولیکن با استفاده از عینک ویا لنز تماسی این تصاویر واضح و روشن باشد . این فرد دارای عیب انکساری در چشم است.
  چگونه میتوان عیوب انکساری چشم را بر طرف کرد؟
            جهت اصلاح عیوب انکساری چشم میتوان از عینک لنزتماسی و یا اعمال جراحی اصلاح عیوب انکساری است ولیکن بدلیل سنگینی عدم راحتی ایجاد محدودیت در هنگام ورزش و وضعیت ظاهری در بین افراد عیوب انکساری محبوب نمی باشد.
لنز تماسی روش دیگری برای اصلاح عیوب انکساری است که میتواند بصورت نرم ( در نزدیک بینی دور بینی و آستیگماتیسم کم ) و یا سخت ( در آستیگماتیسزم بالا ودر موارد بیماری قرنیه مثل قوز قرینه )استفاده شود.
لنز تماسی بدلیل رفع کمبودها و عیبهای عینک دارای محبوبیت بیشتری می باشد .گاهی فرد ازرنگهای مختلف لنزهای تماسی جهت استفاده همزمان از خاصیت رفع عیب انکساری و تغییر رنگ چشم استفاده مینماید. لنز تماسی حتما باید پس از معاینه کامل چشم و توسط چشم پزشک تجویز شود و نیاز به مراقبتهای ویژه ادواری دارد. روش سوم دراصلاح عیوب انکساری اعمل جراحی می باشد تنوع اینگونه اعمال جراحی زیاد است ولیکن درانواع شایع آن ازلیزر بدین منظور استفاده می شود. دراین روش بخش بسیار نازکی از سطح قرینه توسط لیزر برداشته می شود و سبب اصلاح عیب انکساری می گردد. دربرخی بیماری های قرینه مثل قوز قرینه بعلت نازکی قرینه اینگونه جراحی ها قابل انجام نمی باشد. شماره چشم بیمار بایددرطی ۶ ماه تغییر نکرده باشد و ترجیحا سن بیمار بالای ۱۸ باشد. دراین عمل بخش بسیار نازکی ازقرینه بصورت یک فلپ برداشته میشود ( لیزیک و لازک  (
سپس نور لیزری به بافت زیرین تابیده می شود. PRK و یا بخش سطحی آن خراشیده و روی محل لیزر شده را میپوشاند.(PRK، سپس فلپ قرنیه(لیزیک)ویا لنزتماسی(لازک)
این عمل تحت بی حسی موضعی با قطره انجام میپذیرد و برای هرچشم حدود ده دقیقه به طول می انجامد. درموارد بسیار نادر پس از مرحله اول بنابر علل مختلف عمل لیزر قابل انجام نبوده و موکول به مدتی بعد میگردد. هدف از این عمل جراحی رساندن شماره چشم به حدود صفر و ایجاد دید کامل بدون استفاده از عینک میباشد . این امر در اکثریت قابل توجه بیماران حاصل میشود ولیکن در تعدادی معدودی ،عوارضی ازقبیل کم و زیاد اصلاح شدن شماره چشم، واکنش ایمنی بدن به محل لیزر شده و عفونت قرینه ایجاد میشود . این عوارض سبب کاهش دید، قرمزی چشم و درد درچشم بخصوص درروزها و هفته های اول پس از عمل میگردند.
·         بیمار دراین موارد باید بلافاصله به جراح مراجعه و درمان لازم برای بیمار شروع شود.
٤۸ - ۲٤ساعت بعد از عمل فرد میتواند به محیط کارش برگردد و لیکن استفاده از قطره باید به مدت زمان لازم (طبق نظرجراح ) ادامه یابد. ۲٤ ساعت بعد از عمل فرد می تواند استحمام کند و لیکن ازمالش چشم به مدت ۱تا ۲هفته پرهیز شود.